Injections d' Acide Hyaluronique

Qu'est-ce-qu'un Acide Hyaluronique injectable ?

Un petit rappel sur l'acide hyaluronique...

L'acide hyaluronique dit "libre" est un constituant naturel du corps humain. Il a pour fonction première l'hydratation et la fixation de l'eau dans les tissus de notre organisme. Mais il est très vite dégradé par les enzymes et les radicaux libres. Ainsi, il doit se renouveler tous les jours au niveau de l'épiderme et tous les 3 jours au niveau du derme. Au cours du vieillissement, la diminution de la quantité et de la qualité de cet AH induisent une détérioration de la qualité des tissus.

Il est présent sous forme stabilisée dans de nombreux cosmétiques, mais il ne peut franchir la couche cornée, il agit donc seulement sur l'épiderme.

Les acides hyaluroniques injectables

Appelés aussi "fillers" permettent d'aller plus profondément, sous l'épiderme. Ils sont utilisés depuis 1995, ils sont biodégradables et très sécuritaires (par opposition à des molécules comme les hydrogels acryliques, qui ont été à l'origine de granulomes persistants).

Pour être injecté, l'acide hyaluronique doit être stable dans le temps, au niveau de la région où l'on souhaite l'injecter. Il est donc obtenu sous la forme d'un gel visco-élastique, par synthèse en laboratoire, avec des brevets déposés et des spécificités uniques pour chaque laboratoire dépositaire. Les chaines d'acide hyaluronique fabriquées sont réticulées : la "réticulation" est un procédé chimique qui permet de relier entre elles les molécules d'acide hyaluronique pour assurer une meilleure durabilité, la durée d'efficacité de l'injection d'acide hyaluronique réticulé est donc variable.

A noter que cette durabilité est aussi fonction de la calibration et de la concentration en AH.

Quelles sont les bonnes indications des injections ?

Une indication de comblement

Des rides et ridules, des sillons plus ou moins profonds du visage, des petites dépressions et des cicatrices (comme les cicatrices d'acné), des rides du cou et du décolleté.

Une indication de restauration des volumes perdus

Au cours du vieillissement, d'une perte de poids ou de la prise de certains médicaments : tempes, contours du visage, pommettes, contour des yeux, lèvres, dos des mains...

Une indication hydratante et revitalisante

Mésothérapie (cf skinboosters et cf.mésothérapie)

Quelles sont les consignes à respecter avant une séance d'injections ?

On respecte un délai de 15 jours après un peeling ou un laser avant d'injecter. Un traitement homéopathique par Arnica vous est prescrit pour 5 jours ainsi qu'une crème à l'Arnica pour l'appliquer en post-injection. Vous devez arriver démaquillée.

Pas de médicaments anti-inflammatoires/aspirine ni de fortes doses de vitamine C (qui fluidifient le sang) dans les 48 heures précédant les injections.

Comment se déroule une séance d'injections d'acide hyaluronique ?

Une consultation (consultation d'esthétique) avant injection est obligatoire afin de déterminer les objectifs et les moyens que l'on peut mettre en oeuvre avec vous pour y parvenir.

Tous les produits que nous utilisons contiennent un anesthésiant qui permet d'améliorer le confort des patients, les injections sont très peu douloureuses.

Nous utilisons des aiguilles fines (surtout si l'on souhaite rester dans le derme) ou des canules de différentes tailles,quand on travaille dans dans l'hypoderme.

A la fin de la séance, les résultats sont immédiats. La zone travaillée est un peu rouge et gonflée, avec parfois un petit hématome.

Un massage appuyé des zones traitées est réalisé pour bien répartir l'acide hyaluronique. Un maquillage léger peut être appliqué.

Le carnet patient est systématiquement rempli.

L'oedème après les injections est très variable en fonction des produits et des zones injectées, de 12 heures à plusieurs jours, mais il n'y a pas d'éviction sociale.

Quel est le suivi après les injections ?

Vous nous appelez dans les jours qui suivent les injections si vous constatez un effet non désiré qui n'aurait pas été expliqué auparavant. Un rendez-vous de suivi ou une nouvelle séance sont systématiquement programmés à 3 semaines. De nouveaux clichés photographiques sont pris.

Y-a-t-il des contre indications aux injections ?

Les principales contre indications

  • Les patientes enceintes et alaitantes (principe de précaution).
  • Les allergies à la lidocaine (ce produit anesthésiant est déjà mélangé dans la seringue).
  • Une infection cutanée sur les sites à injecter le jour de la séance.
  • Les pathologies avec "granulomes" telles que la sarcoidose, le granulome annulaire et les terrains de cicatrices chéloides à répétition.
  • Certains médicaments : Interferon (qui risque de donner des granulomes sur les zones injectées), Xolair®(omalizumab)
  • Il est par ailleurs fortement déconseillé d' injecter dans le même territoire de l'acide hyaluronique chez une patiente ayant eu des injections anciennes de produits non dégradables.

Des précautions d'emploi existent, nous en discutons lors de la consultation d'Esthétique. Chez les patients avec terrain allergique sévère, pathologies auto-immunes et infections répétées à streptocoques de la sphère ORL, nous sommes particulièrement vigilants sur les demandes, sans toutefois les contre-indiquer, après une connaissance approfondie de votre dossier médical.

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